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编号:13534636
老年骨质疏松脊柱压缩骨折应用单侧与双侧入路椎体成形术临床疗效对比(3)
http://www.100md.com 2019年9月25日 《中外医学研究》 201927
     53例术后随访6个月~3年,平均22个月,无失访。术前,两组Cobb角度、伤椎前缘高度、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角度、伤椎前缘高度、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表2。

    2.2 两组手术时间及骨水泥用量比较

    单侧穿刺组手术时间短于双侧穿刺组,骨水泥用量少于双侧穿刺组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

    2.3 临床症状

    53例患者术前均无四肢脊髓神经损伤表现,术后均无脊髓神经损伤症状发生,3例患者术后随访过程中出现临近椎体骨折(单侧穿刺组3例,均位于胸腰椎节段),1例单侧穿刺组术后疼痛改善欠佳,行CT检查提示伤椎单侧充填(图5),后行对侧穿刺PVP后症状改善明显(图6)。研究试施行后路椎旁肌间隙入路椎弓根短节段固定创伤小,同时伤椎行PVP部分恢复伤椎高度及填充并穩定椎体,纠正力学失衡,提高伤椎节段稳定性,同时预防椎体塌陷(图7)。

    3 讨论

    骨质疏松压缩性骨折是中老年人的常见病,经常导致患者严重的胸腰背部疼痛,日常功能活动受限,轻度压缩性骨折可以采用卧床休息、止痛、支具保护及康复锻炼等保守治疗方案[10] ......
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